ESTRÍAS PREVENCIÓN con Tratamientos TÓPICOS
La prevención de la aparición de estrías debe realizarse en todos los casos, con especial énfasis en pacientes más jóvenes y con alto IMC, debido a su elevada posibilidad de gestación y por ende de desarrollar estrías durante la misma.
La capacidad elástica de la piel se ha propuesto como un factor importante asociado a la aparición de estrías, por lo cual se intenta aumentar la producción de fibras de colágeno y elastina utilizando agentes estimuladores de fibroblastos, sustancias que aportan aminoácidos y ayudan en la regeneración de colágeno y elastina.
Los tratamientos preventivos de estrías se basan principalmente en el mantenimiento y la mejora de la estructura dérmica.
Así pues, se requiere un enfoque estructurado en la identificación y gestión selectiva de los síntomas y signos para identificar el producto apropiado basándose en el tipo de estría y fototipo Fitzpatrick del paciente;
.- Los pacientes con estrías rubra requieren una reducción de la pigmentación y eritema, mientras se va reduciendo el picor común en este tipo de estrías, por el contrario,
.- Las estrías alba requieren aumento en la pigmentación y suelen ser lesiones asintomática.
Las intervenciones terapéuticas en las fases iniciales pueden minimizar las alteraciones estructurales de la epidermis que se produce posteriormente.
Existen una serie de productos tópicos terapéuticos y profilácticos para las estrías, con diferentes mecanismos de acción que incluyen la capacidad de estimular la producción de colágeno, aumentar la flexibilidad, mejorar la proliferación celular, propiedades antiinflamatorias, así como rehidratación, pero ninguno reporta un nivel de evidencia tipo I.
Las sustancias – principios activos tópicos más estudiados con acción preventiva son:
.- Centella asiática que actúa a través de la estimulación de fibroblastos y antagonismo a glucocorticoides,
.- Ácido hialurónico que estimula la producción de colágeno y la actividad de los fibroblastos que son células claves en mantener el tono y la estructura tisular
.- La vitamina E promueve el desarrollo de la sustancia intercelular y es antioxidante
.- Manteca de cacao
.- Aceite de oliva
.- Aceite de almendra
.- Sustancias que aportan aminoácidos como la hidroxiprolina
.- Ácido aspártico que facilitan la regeneración de colágeno y elastina como el hidroxiprolisilano-C.
Tratamientos TÓPICOS de las Estrias
El uso de terapias tópicas tiene como objetivo mejorar por un tiempo prolongado la pigmentación y textura de cualquier tipo de estría, y con mínimos efectos secundarios en todos los fototipo de piel, por lo tanto los protocolos de tratamiento tópico se enfocan en aumentar la producción de colágeno y la actividad de fibroblastos para aumentar la elasticidad e hidratación de la piel.
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