Tratamiento de afecciones vasculares con laser y/o fuentes de luz

 

Es habitual  que, sobre todo, con el paso del tiempo, tanto hombres como mujeres, sufran de trastornos en los vasos sanguíneos. Denominados como lesiones vasculares, pueden ser muy molestas y de diferentes tamaños y formas. Es posible que contemos con algunas desde el nacimiento mientras que la gran mayoría se desarrollan en relación a factores externos u hormonales como los ocurridos durante el embarazo.

Tipos

.- Cuperosis

.- Angiomas

.- Arañas vasculares

El tratamiento de afecciones vasculares con laser y/o fuentes de luz, también se realiza por medio de la fototermolisis selectiva, de hecho es bastante similar a la de eliminación del vello. La una diferencia (importante) reside en que, en vez de focalizarse  la melanina de  los folículos pilosos, se escogen los parámetros apropiados para tratar la oxihemoglobina de los vasos.

Con este sistema se suelen tratar las afecciones vasculares:

Desde la eliminación cosmética de pequeños vasos a angiomas en cereza, o desde grandes venas reticulares a manchas de vino de oporto.

Los parámetros a considerar son los mismos que en la eliminación del vello, longitud de onda, tamaño de spot, duración de pulso y fluencia, el rango necesario para un tratamiento vascular efectivo es mucho mayor. De hecho, una zona pequeña en la pierna puede contener desde un pequeño vaso hasta una vena reticular profunda.

*** En este tipo de tratamiento es importante recordar que si la vena reticular profunda (el vaso de alimentación) no es tratada, puede continuar creando más vasos superficiales. por lo que solo resolveremos el problema estético durante un tiempo, luego se tendrá que repetir la aplicación en los vasos creados.

Longitud de onda

Como ya hemos comentado en otros post, la tecnología escogida será determinante:

.- Una plataforma IPL brindará mayor versatilidad de tratamientos pero será menos específica que el láser. En los tratamientos vasculares, la hemoglobina es el cromóforo diana. La curva de absorción de la hemoglobina, contiene picos fuertes de absorción en el intervalo de 500 a 600 nm, y una absorción débil en el intervalo de 1.000 mm.

.- Los láseres que operan a 532 nm, y en el intervalo de 585 a 595 mm, son los más comúnmente utilizados para los tratamientos vasculares debido a la fuerte absorción de la hemoglobina a esas longitudes de onda.

Estos láseres dan buenos resultados en el tratamiento de los vasos superficiales, pero tienen una penetración limitada para el tratamiento de los vasos más profundos. Esta limitación en la profundidad de penetración significa que estas longitudes de onda se circunscriben al tratamiento de los vasos  faciales y/o con carácter mas estético.

.- En los vasos más profundos es mas idónea la aplicación de energía con una longitud de 1064nm con mayor energía y si es posible que el equipo cuente una buena variación en spots.

 

 

Duración de pulso

La duración de pulso está determinada por el tamaño de la diana. La duración de pulso es importante al tratar afecciones vasculares porque si aplicamos duraciones de pulso inferiores al milisegundo, estos pulsos cortos son efectivos para tratar los vasos, pero corremos el riego quemarlos creando un efecto colateral llamado púrpura. Algunos láseres de colorante pulsado intentan solucionar esta limitación ofreciendo pulsos más largos, pero en demasiados casos, estos pulsos más largos no eran otra cosa que varios pulsos inferiores al milisegundo colocados en serie (carro de pulso – Multipulso). Con esto, el efecto púrpura sigue apareciendo a menudo como resultado en los tratamientos efectivos.

Resumiendo: este efecto púrpura se pueda aceptar en el tratamiento de manchas de vino de oporto, es sin duda indeseable para cualquier persona que busque un tratamiento cosmético.

Tamaño de spot

Al igual que en la fotodepilación en el tratamiento vascular el tamaño importa.

Para los tratamientos vasculares, la posibilidad de ajustar el tamaño de spot permite  tratar vasos de diferentes tamaños a profundidades distintas:

.- Un spot pequeño es ideal para tratar vasos superficiales.

.- Un tamaño de spot más grande permite tratar venas reticulares más profundas. Recordar que a mayor tamaño de Spot  también es necesaria una longitud de onda de mayor penetración para tratar efectivamente las venas de las piernas.

Como veis en el tratamiento vascular con laser y/o fuentes de luz es esencial conocer cuál es la fluencia que puede suministrar el equipo a una duración de pulso y tamaño de spot determinados para un tratamiento:

.- Las fluencias altas con pulsos cortos se utilizan para los vasos pequeños

.- Para los vasos más profundos es necesario una energía alta (fluencia) y tamaños de spot grandes.

En definitiva, sin la combinación requerida de parámetros, los resultados podrían no ser los esperados.

 

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